Implant dentar

Implant dentarUn implant dentar (cunoscut si sub denumirea de implant sau fixare endosoasa) este o componenta chirurgicala care interfeteaza cu osul maxilarului sau craniului pentru a sustine o proteza dentara, cum ar fi o coroana, o punte, o proteza, o proteza faciala sau sa actioneze ca o ancora ortodontica . Baza pentru implanturile dentare moderne este un proces biologic numit osseointegrare, in care materiale precum titanul formeaza o legatura intima cu osul. Dispozitivul de fixare a implantului este plasat pentru prima oara, astfel incat este posibil sa se osintegreze, apoi se adauga o proteza dentara. O cantitate variabila de timp de vindecare este necesara pentru osteointegrare inainte ca proteza dentara (un dinte, o punte sau o proteza) sa fie atasata la implant sau sa fie plasata o bontura care sa tina o proteza dentara.

Cand putem opta pentru un implant dentar?

Succesul sau esecul implanturilor depinde de starea de sanatate a persoanei care primeste tratamentul, de medicamente care afecteaza sansele de integrare in oase si de sanatatea tesuturilor din gura. Cantitatea de stres care va fi pusa pe implant si dispozitivul de fixare in timpul functionarii normale este, de asemenea, evaluata. Planificarea pozitiei si a numarului de implanturi este cheia sanatatii pe termen lung a protezei, deoarece fortele biomecanice create in timpul mestecarii pot fi semnificative. Pozitia implanturilor este determinata de pozitia si unghiul dintilor adiacenti, prin simulari de laborator sau prin utilizarea tomografiei computerizate cu simulari CAD / CAM si ghiduri chirurgicale numite stenturi. Conditiile prealabile pentru succesul pe termen lung al implanturilor dentare oseointegrate sunt osul si gingiile sanatoase. Deoarece ambele se pot atrofia dupa extractia dentara, procedurile pre-protetice, cum ar fi ascensoarele sinusurilor sau grefele gingivale, sunt uneori necesare pentru a recrea osul si gingiile ideale.

 

Proteza finala poate fi fixata, in cazul in care o persoana nu va inlatura proteza sau dintii din gura, sau poate fi detasata, unde pacientii pot elimina proteza. In fiecare caz, o fixare este atasata dispozitivului de fixare a implantului. In cazul in care proteza este fixata, coroana, puntea sau proteza este fixata la baza, fie cu suruburi cu pauze, fie cu ciment dentar. In cazul in care proteza este detasabila, un adaptor corespunzator este plasat in proteza astfel incat cele doua bucati sa poata fi fixate impreuna.

 

Riscurile si complicatiile legate de terapia cu implant se impart in cele care apar in timpul interventiei chirurgicale (cum ar fi sangerari excesive sau leziuni ale nervilor), cele care apar in primele sase luni (cum ar fi infectia si esecul oseointegratiei) si cele care apar pe termen lung cum ar fi peri-implantitis si esecuri mecanice. In prezenta tesuturilor sanatoase, un implant bine integrat cu incarcaturi biomecanice adecvate poate avea o rata a supravietuirii de 5 ani plus de la 93 la 98% [si durata de viata de 10-15 ani pentru dintii protetici.

Considerații generale

Planificarea implanturilor dentare se concentreaza pe starea generala de sanatate a pacientului, starea de sanatate locala a membranelor mucoase si a obrajilor si forma, dimensiunea si pozitia oaselor obrajilor, dintilor adiacenti si opusi. Exista putine conditii de sanatate care exclud in mod absolut implanturile, desi exista anumite conditii care pot creste riscul de esec. Cei cu o igiena slaba orala, fumatorii si diabeticii au riscul de aparitie a unei variante de boala a gingiilor care afecteaza implanturile numite peri-implantitis, crescand sansele de erectie pe termen lung. Utilizarea pe termen lung a steroizilor, osteoporoza si alte afectiuni care afecteaza oasele pot creste riscul esecului precoce al implanturilor.