Toti care se numesc medici cardiologi studiaza tulburarile inimii, dar studiul tulburarilor inimii adultilor si copiilor se realizeaza prin cai de formare diferite. Prin urmare, un cardiolog pentru adulti (adesea pur si simplu numit "cardiolog") este instruit necorespunzator sa aiba grija de copii, iar cardiologii pediatrici sunt instruiti necorespunzator sa aiba grija de adulti. Aspectele chirurgicale nu sunt incluse in cardiologie si se afla in domeniul chirurgiei cardiotoracice. De exemplu, chirurgia by-pass arteriala coronariana (CABG) si bypass cardiopulmonar sunt ambele proceduri chirurgicale efectuate de catre chirurgi, nu cardiologi. Cu toate acestea, insertia stenturilor, stimulatoarelor cardiace si supapelor sunt efectuate de catre cardiologi.
De ce ajungem sa apelam la medici cardiologi?
Cardiologia este o specialitate a medicinei interne. Pentru a fi un cardiolog in Statele Unite, un rezidentiat de trei ani in medicina interna este urmat de un curs de trei ani in cardiologie. Este posibil sa se specializeze mai departe intr-o sub-specialitate. Sub-specialitatile recunoscute in Statele Unite de catre ACGME sunt electrofiziologia cardiaca, ecocardiografia, cardiologia interventionala si cardiologia nucleara. Subspecialitatile recunoscute in Statele Unite de catre Biroul American de Asociatie Osteopatica a Specialistilor Osteopatici (AOABOS) includ electrofiziologia cardiaca clinica si cardiologia interventionala.
Per total, cardiologii adulti fac o medie de 436.849 $ in Statele Unite.
Electrofiziologie cardiaca
Electrofiziologia cardiaca este stiinta de elucidare, diagnosticare si tratare a activitatilor electrice ale inimii. Termenul este utilizat de obicei pentru a descrie studii ale unor astfel de fenomene prin inserarea cateterului invaziv (intracardiac) si inregistrarea activitatii spontane, precum si a raspunsurilor cardiace la stimularea electrica programata (PES). Aceste studii sunt efectuate pentru a evalua aritmiile complexe, pentru a elucida simptomele, pentru a evalua electrocardiogramele anormale, pentru a evalua riscul de aparitie a aritmiilor in viitor si pentru a trata pacientul. Aceste proceduri includ din ce in ce mai mult metode terapeutice (de obicei, ablatia prin radiofrecventa sau crioablatie) in plus fata de procedurile de diagnostic si de prognostic. Alte modalitati terapeutice utilizate in acest domeniu includ terapia cu medicamente antiaritmice si implantarea stimulatoarelor cardiace si defibrilatoarelor automate implantabile (AICD).
Studiul de electrofiziologie cardiaca (EPS) masoara in mod tipic raspunsul miocardului ranit sau cardiomiopatiei la PES pe regimuri farmacologice specifice, pentru a evalua probabilitatea ca regimul sa previna cu succes tahicardia ventriculara sustinuta (VT) sau fibrilatia ventriculara VF (VF) in viitor. Uneori, trebuie sa se efectueze o serie de studii privind medicamentele din EPS pentru a permite cardiologului sa aleaga un regim de tratament pe termen lung care sa previna sau sa incetineasca cel mai mult dezvoltarea VT sau VF in urma PES. Astfel de studii pot fi efectuate, de asemenea, in prezenta unui stimulator cardiac nou implantat sau nou inlocuit sau AICD.
Electrofiziologia cardiaca clinica este o ramura a specialitatii medicale a cardiologiei si este preocupata de studiul si tratamentul tulburarilor de ritm ale inimii. Cardiologii cu experienta in acest domeniu sunt de obicei mentionati ca electrofiziologi. Electrofiziologii sunt instruiti in mecanismul, functia si performanta activitatilor electrice ale inimii. Electrofiziologii lucreaza indeaproape cu alti cardiologi si chirurgi cardiaci pentru a ajuta sau orienta terapia pentru tulburarile de ritm cardiac (aritmii). Ei sunt instruiti sa efectueze interventii chirurgicale si proceduri pentru tratarea aritmiei cardiace.
Formarea necesara pentru a deveni un electrofiziolog este lunga si necesita 7 pana la 8 ani dupa scoala medicala (in S.U.A.).